Agnieszka Gorgoń‑Komor: finansowanie kardiologii i krajowa sieć
Senator Agnieszka Gorgoń‑Komor (KO) w wystąpieniu w Senacie omówiła mechanizmy finansowania kardiologii oraz planowane nakłady związane z wdrożeniem krajowej sieci kardiologicznej. Wskazała źródło finansowania (Narodowy Fundusz Zdrowia), rodzaje rozliczeń świadczeń oraz szacunki kosztów koordynacji i jakości opieki.
Senator przypomniała, że finansowanie kardiologii pochodzi z Narodowego Funduszu Zdrowia. Poradnie kardiologiczne są rozliczane jako zakres nielimitowany, oddziały szpitalne w ramach ryczałtu, a świadczenia związane z ostrymi zespołami wieńcowymi i programem koordynowanej opieki są płacone bez limitu. Elektrofizjologia pozostaje w ramach ryczałtu, a rehabilitacja kardiologiczna także jest finansowana przez NFZ.
Zwrócono uwagę, że środki mogą przepływać między zakresami świadczeń w ramach ryczałtu szpitalnego (np. między chirurgią, ortopedią a kardiologią) i że celem jest lepsze zarządzanie finansami publicznymi przy jednoczesnym zabezpieczeniu świadczeń dla pacjentów.
W odniesieniu do koordynacji krajowej sieci kardiologicznej senator wskazała, że Narodowy Instytut Kardiologii ma otrzymać ryczałt koordynacyjny w wysokości 2 mln zł rocznie. Po wdrożeniu wskaźników korygujących jakościowych zakładane są roczne wydatki związane z jakością opieki kardiologicznej na poziomie około pół miliarda złotych.
Senator podkreśliła, że określenie całkowitych nakładów na kardiologię jest możliwe, ale wymaga selekcji danych (np. wydzielania świadczeń kardiologicznych z oddziałów wewnętrznych), co jest pracochłonne. Wystąpienie odnosiło się także do potrzeby rozwiania wątpliwości i jasnego przedstawienia finansowania sieci kardiologicznej.
Finansowanie i rozliczenia:
Senator przypomniała, że finansowanie kardiologii pochodzi z Narodowego Funduszu Zdrowia. Poradnie kardiologiczne są rozliczane jako zakres nielimitowany, oddziały szpitalne w ramach ryczałtu, a świadczenia związane z ostrymi zespołami wieńcowymi i programem koordynowanej opieki są płacone bez limitu. Elektrofizjologia pozostaje w ramach ryczałtu, a rehabilitacja kardiologiczna także jest finansowana przez NFZ.
Przepływy środków i zarządzanie:
Zwrócono uwagę, że środki mogą przepływać między zakresami świadczeń w ramach ryczałtu szpitalnego (np. między chirurgią, ortopedią a kardiologią) i że celem jest lepsze zarządzanie finansami publicznymi przy jednoczesnym zabezpieczeniu świadczeń dla pacjentów.
Planowane nakłady na sieć kardiologiczną:
W odniesieniu do koordynacji krajowej sieci kardiologicznej senator wskazała, że Narodowy Instytut Kardiologii ma otrzymać ryczałt koordynacyjny w wysokości 2 mln zł rocznie. Po wdrożeniu wskaźników korygujących jakościowych zakładane są roczne wydatki związane z jakością opieki kardiologicznej na poziomie około pół miliarda złotych.
Wyzwania i dalsze kroki:
Senator podkreśliła, że określenie całkowitych nakładów na kardiologię jest możliwe, ale wymaga selekcji danych (np. wydzielania świadczeń kardiologicznych z oddziałów wewnętrznych), co jest pracochłonne. Wystąpienie odnosiło się także do potrzeby rozwiania wątpliwości i jasnego przedstawienia finansowania sieci kardiologicznej.
Udostępniamy tysiące materiałów, by polityka była przejrzysta i odporna na manipulacje. Widzisz błąd? Zgłoś go — razem budujemy rzetelne archiwum polskiej polityki.
Inne wystąpienia
Tego samego dnia Wszystkie wystąpienia z tego dnia →
PiS
PiS: Ostrzega przed 'tęczowym' prezydentem i niemiecką ingerencją
Donald Tusk
Donald Tusk ogłasza rok przełomu - Polska wróciła do wielkiej gry
PiS
PiS: Ośmiornica korupcyjna w Warszawie — prawa ręka Trzaskowskiego
PiS
PiS: Skompromitowane państwo Tuska i gigantyczna afera w Warszawie
PiS
Patryk Jaki pyta o dowody ws. Karola Nawrockiego
PiS
PiS oskarża Trzaskowskiego o brak propozycji dla rolnictwa
Artykuły
Transkrypcja
Dziękuję Panie Marszałku. W związku z tą już dyskusją na temat finansowania, jakby Pan Minister zaczął powiedzieć, bo są pewne nakłady, które są zaplanowane w finansowaniu tej sieci. Wiemy też, że jest to krok miniały dlatego, żeby uzyskać wsparcie z Krajowego Planu Odbudowy i też po to ta ustawa musi być wdrożona szybko. Więc finansowanie jeszcze zewnętrzne, które będzie wspierać pewnie inwestycje ośrodków, które się będą musiały dostosować. Ale przecież pacjenci obecnie mają wykonywane te wszystkie procedury, operacje, więc chodzi o to, żeby to zarządzanie było lepsze tymi finansami publicznymi. Czy zatem Pan uważa, że ta polemika, która została tutaj podjęta, to jest dobry krok, czy możemy rozwiać te wątpliwości? Bardzo proszę. Panie Marszałku, Wysoka Izbo, Szanowni Państwo, finansowanie kardiologii jest obecnie z Narodowego Funduszu Zdrowia. Zawsze tak było. Te świadczenia, które są w ramach kardiologii wykonywane, rozliczane są natomiast w różny sposób. Chociażby poradnie kardiologiczne są rozliczane jako zakres nielimitowany, czyli za wszystkie udzielone świadczenia z zakresu porad kardiologicznych świadczeniodawcy mają zapłacone bez limitu 100% tego, co wykonają. Gdy popatrzymy na rozliczanie świadczeń z zakresu kardiologii w oddziałach szpitalnych, tutaj są te świadczenia rozliczane w ramach ryczałtu szpitalnego i mamy pewnego rodzaju limit. Niemniej jednak pomiędzy poszczególnymi zakresami świadczeń te środki mogą przepływać. Po prostu jeżeli na przykład w oddziale chirurgii jest mniejsze wykonanie czy ortopedia większa w kardiologii, chodzi o wykonanie pełnego ryczałtu. W przypadku świadczeń z zakresu ostrych zespołów wieńcowych czy też programu koordynowanej opieki specjalistycznej jako zawał, tutaj mamy świadczenia nielimitowane, które są płacone za wszystkie udzielone świadczenia w ramach tych zakresów świadczeń. Inaczej jest jeżeli chodzi o elektrofizjologię. Tutaj te świadczenia są w ramach ryczałtu szpitalnego. Niemniej jednak całość, jak również następnie stosowano po leczeniu kardiologicznym, po zabiegach leczenia ostrych zespołów wieńcowych, rehabilitację kardiologiczną, także finansuje Narodowy Fundu Zdrowia i chcemy, żeby pozostało tak nadal, czy da się określić jaki jest poziom nakładów na kardiologię. Pewnie zliczając te wszystkie rodzaje i zakresy świadczeń jest to policzalne w ramach jednego roku. Niemniej jednak trzeba by było jeszcze wyselekcjonować na przykład z oddziału wewnętrznych w tych szpitalach, gdzie nie ma oddziału kardiologii, same świadczenia, które są udzielone w ramach kardiologii. Także jest to dosyć mozolna czynność, ale da się to zrobić. Jeżeli chodzi natomiast o nakłady, które spowoduje Krajowa Sieć Onkologiczna, to planowane jest za koordynację tego procesu dla Narodowego Instytutu Kardiologii, bo to będzie taki główny ośrodek, który koordynuje Krajową Sieć Kardiologiczną ryczałt wysokości 2 milionów złotych rocznie. Natomiast po wdrożeniu tych wskaźników korygujących jakościowych zakładane jest, że w skali roku wydatki związanej z jakością opieki kardiologicznej będą wynosiły około pół miliarda złotych. Dziękuję.