Lewica: więcej pieniędzy z NFZ ma trafiać do pacjentów

00:00 Szanowni Państwo, witamy na konferencji prasowej Lewicy. 00:05 Dzisiaj o zmianach w systemie służby zdrowia. 00:09 Można to podsumować jednym zdaniem. 00:12 Dość marnowania pieniędzy z NFZ, 00:14 dość wysysania pieniędzy z Narodowego Funduszu Zdrowia. 00:19 Przez lata jako koalicja 15 października 00:22 dokładaliśmy dziesiątki miliardów złotych 00:25 do systemu ochrony zdrowia. 00:27 PiS, zostawiając swoje rządy, 00:29 z budżetem NFZ na poziomie 165 miliardów złotych. 00:35 My w budżecie na rok 2027 00:40 zaplanowaliśmy 275 miliardów złotych. 00:43 Ten wzrost o 110 miliardów to wzrost o 66%. 00:48 To tak jakby obok szpitala stanął drugi w 66%. 00:54 Czy pacjenci zauważyli tak radykalną zmianę, 00:59 tak duży wzrost nakładów na system służby zdrowia? 01:03 No nie do końca. 01:04 Dlatego ten system potrzeba zreformować, 01:08 potrzeba szybkich zmian. 01:11 Projekty przedstawione na posiedzeniu rządu 01:13 to projekty, które nakładają komin płacowy 01:17 na niektórych lekarzy, 01:19 tych, którzy zarabialiby więcej niż 76 tysięcy rocznie. 01:26 Przedstawione zmiany ograniczają również czas pracy 01:30 i możliwość pracowania na kilku etatach. 01:35 To zmiany, które pozostawią więcej środków na świadczenia. 01:39 Coś, na czym Lewicy bardzo zależy, 01:41 żeby pacjenci mieli większy dostęp do świadczeń 01:45 w systemie służby zdrowia. 01:47 Dlatego marszałek Czarzasty zapowiedział, 01:48 że przedstawione projekty będą szybko procedowane przez Sejm. 01:53 Ale żeby była jasność, 01:54 te zmiany to nie jest walka z lekarzami, 01:57 bo i lekarze są różni. 02:00 Część środowiska w ogóle nie ma takich kwot, 02:03 o których dzisiaj projekt rządowy pisze. 02:08 To jest przytemperowanie kłów niektórych wampirów, 02:12 którzy chcą wykorzystywać ten system. 02:15 Koniec wysysania pieniędzy z Narodowego Funduszu Zdrowia. 02:20 Lewica popiera te zmiany, 02:21 natomiast to też nie jest coś, 02:23 co byśmy chcieli jako koniec reformy systemu ochrony zdrowia. 02:27 To dopiero początek. 02:29 Niezmiennie stoimy na stanowisku, 02:31 że potrzebna jest likwidacja składki zdrowotnej, 02:33 że potrzebne jest zastąpienie tego podatkiem zdrowotnym, 02:36 który również objąłby wielki kapitał i duże korporacje. 02:40 Potrzebna jest reforma samego NFZ-u, 02:42 żeby nie był tylko bankomatem, 02:43 a gospodarzem systemu mógł zarządzać, 02:46 mógł weryfikować, mógł kontrolować 02:47 i mógł sprawdzać, czy te środki dobrze są dystrybuowane. 02:52 Potrzebne są również kolejne zmiany, 02:53 jak uwolnienie specjalizacji, 02:57 czy generalnie sprawdzanie, 02:58 czy wysoko kosztowny sprzęt, 03:01 który jest zakupowany przez szpitale w ramach NFZ-u, 03:05 jest dobrze wykorzystywany. 03:06 To są zmiany, które są na później, 03:08 które mają mieć w centrum pacjenta, 03:10 które mają mieć w centrum także personel niemedyczny, 03:15 ale które powinny mieć w centrum również podatnika, 03:18 bo wszyscy współfinansujemy ten system 03:21 i ważne jest, żeby pieniądze z niego nie wyciekały. 03:26 Szanowni państwo, ta wczorajsza propozycja rządu 03:30 to propozycja całej koalicji 15 października. 03:33 To, jak powiedział i zaznaczył pan wojewoda, 03:35 bardzo dobry krok w bardzo dobrą stronę, 03:38 ale na tym nie możemy się zatrzymać. 03:41 Myśmy jako Lewica, idąc do wyborów parlamentarnych, 03:44 deklarowali, obiecywali zwiększenie nakładów na ochronę zdrowia 03:47 i myśmy słowa dotrzymali, bo przypomnę, 03:50 przejmowaliśmy rządy, kiedy system ochrony zdrowia 03:53 globalnie publiczny to 165 miliardów, 03:57 a na przyszły rok zaplanowaliśmy już 275 miliardów złotych 04:00 i to pewnie nie jest nasze ostatnie słowo. 04:03 Ale żeby ten system zadziałał i żeby on sprawnie funkcjonował, 04:07 dzisiaj wiemy, że nie tylko pieniądze są tutaj kluczowe. 04:10 Tu są ważne wewnętrzne rozwiązania, procedury, 04:13 tak żeby gro pieniędzy nie szło do kieszeni lekarzy, 04:18 a zostawało w systemie właśnie dla pacjenta. 04:22 To, o czym mówił wczoraj pan premier Donald Tusk, 04:25 podając jeden z przykładów funkcjonowania szpitala, 04:29 gdzie 115% kosztów funkcjonowania szpitala 04:33 to wynagrodzenia lekarzy. 04:35 A gdzie prąd? Gdzie woda? Gdzie personel niemedyczny? 04:40 Gdzie wręcz lekarstwa dla chorych? 04:43 To są pewne wynaturzenia, z którymi my chcemy wziąć poważnie za głowę 04:48 i pokazujemy, że lekarz ma zarabiać godnie. 04:51 My uważamy, że lekarz powinien zarabiać godnie, 04:54 ale te granice mają też swój kres. 04:58 To nie może być tak, że na miesiąc są lekarze, 05:02 którzy wystawiają faktury za 200-250 tys. zł. 05:06 Nie może być wreszcie tak, że procedura medyczna 05:09 jest wyceniona na kwotę X, 05:12 a od tej kwoty X lekarz za każdą wykonaną procedurę 05:15 bierze 20-30% w zależności od placówki medycznej. 05:20 Lekarz ma godnie zarabiać, ma mieć umowę o pracę 05:23 i ma mieć gwarancję dobrej płacy za dobrze wykonaną pracę, 05:28 a nie w zależności od tego, ile przyjmie pacjentów 05:30 bądź ile zabiegów wykona danego dnia, 05:34 bo to staje się dość chorą sytuacją. 05:38 Jest pierwsza propozycja, która daje możliwość pracy 05:42 maksymalnie przez 16 godzin, 05:44 a nie tak jak to w niektórych przypadkach lekarze pracowali 05:48 i wykazywali, że pracują na dobę, która ma 24 godziny, 05:51 nawet 48 godzin, a niektórzy nawet więcej. 05:54 Wprowadzamy tę górną granicę 05:56 i dzisiaj możemy z tego miejsca zadeklarować, 06:00 że Lewica będzie te zmiany wspierać i popierać, 06:04 ale mamy też apel do prawej strony sceny politycznej, 06:07 bo przypomnę, to dzięki PiS-owi zostały te kominy płacowe uwolnione, 06:12 bo to czas pandemii, gdzie lekarze byli na wagę złota. 06:15 Płaca była też bardzo wysoka, 06:17 ale wszystko ma jakieś swoje granice, 06:19 żeby Prawica też nad tymi propozycjami się przychyliła 06:24 i wreszcie, żeby Karol Nawrocki nie myślał o zawetowaniu tych rozwiązań, 06:29 bo na razie mamy sytuację taką, 06:30 ile byśmy do tego systemu nie włożyli pieniędzy, 06:33 to i tak pieniędzy będzie za mało. 06:35 Nie może być tak, że najwyższą pozycją w budżecie jest system ochrony zdrowia, 06:40 275 miliardów złotych 06:42 i cały czas w systemie jest brak pieniędzy, brak pieniędzy, brak pieniędzy, 06:47 a widzimy, że lekarze te faktury wystawiają coraz wyższe. 06:52 Więc pierwsze dwa konkretne rozwiązania wczoraj Rada Ministrów przedłożyła 06:57 na najbliższym posiedzeniu Sejmu, 06:58 najprawdopodobniej się tym będziemy zajmować 07:01 i czekamy na kolejne propozycje i kolejne konkretne działania 07:06 ze strony Resortu Zdrowia. 07:07 Ten limit to będzie 76 tysięcy złotych wkrótce miesięcznie? 07:11 Tak, pod warunkiem, że lekarz pracuje na dwóch pełnych etatach 07:15 i ten limit się zwiększa 07:17 w zależności od minimalnego wynagrodzenia za pracę. 07:21 Natomiast na pewno ta ustawa zakłada, 07:24 że nie będzie już tych proporcji dodatkowych pieniędzy 07:28 za świadczenie medyczne. 07:30 To musi być wszystko przejrzyste, to musi być transparentne. 07:33 No i w tej drugiej ustawie, co jest dla nas też bardzo ważne, 07:36 będzie transparentność, jeżeli chodzi o wycenę świadczeń medycznych. 07:39 To nie może być tak, że w jednej części Polski 07:41 to samo świadczenie kosztuje 2-3 razy tyle, 07:45 ile w innej części Polski. 07:47 No i też ważny element. 07:49 Szpitale będą miały okres pół roku 07:51 na dostosowanie się do tych nowych zasad, 07:55 które według tej ustawy będą obowiązywały. 07:57 Niektórzy spekulowali, że odpuszczamy, niektórzy mówili, 08:01 że odkładamy to na rok, nie wiadomo jak to będzie. 08:04 Nie, pół roku to jest deadline, a każda nowa umowa 08:07 o pracę zawarta przez szpital czy placówkę ochrony zdrowia 08:11 już będzie w reżimie tej ustawy. 08:14 A wcześniej w tej ustawie też był taki wyjątek, 08:16 że jeżeli taki lekarz pracuje na dwóch etatach, 08:18 ale na przykład w jakimś szpitalu pełni funkcję administracyjną 08:22 związaną z zarządzaniem, to wtedy ten limit nie obowiązuje? 08:25 Tutaj też tak jest, czy nie? 08:28 My mówimy tutaj w tej ustawie o limitach, które dotyczą medyków, 08:32 którzy wykonują pracę z pacjentem. 08:34 Inna sytuacja jest, kiedy medyk jest też dyrektorem szpitala. 08:38 No to jest zupełnie inna sytuacja. 08:39 Natomiast my mówimy o tym, że nie może być tak, 08:42 że lekarz, który ma kontakt z pacjentem, który leczy, 08:46 który udziela porad medycznych albo wykonuje zabiegi, 08:50 pracuje więcej niż na dwóch etatach, 08:51 no bo to jest sytuacja chora i ta sytuacja może w perspektywie czasu 08:55 zagrażać życiu i zdrowiu pacjenta. 08:58 Co to zmiany znaczy dla pacjenta? 09:00 W traktyce to będzie to znaczyło dla pacjenta? 09:02 To będzie znaczyło dla pacjenta, że mniej pieniędzy będzie szło 09:06 na wynagrodzenia, a więcej pieniędzy będzie szło na leczenie. 09:10 Więc nie będziemy mieli takich sytuacji jak mamy teraz, 09:13 że na przykład ktoś w listopadzie słyszy 09:15 już w tym roku nie zrobisz badania, bo skończył się limit. 09:19 Nie, badania mają być robione zarówno w styczniu, 09:22 jak i w grudniu, lekarz ma być dostępny 09:24 i my naprawdę nie boimy się tych historii, o których niektórzy mówią, 09:28 że tu lekarze będą uciekać do prywatnej ochrony zdrowia. 09:31 Żadna prywatna ochrona zdrowia ani nie ma takiego sprzętu, 09:34 ani nie gwarantuje takiego systemu szkoleń, kursów, 09:38 dokształcania się jak placówka publiczna. 09:41 Więc lekarz, który jest rozsądny, a gro lekarzy, 09:45 80, może nawet 90% jest naprawdę sensownych, rozsądnych, 09:49 a jeżeli mamy do czynienia z jakąś patologią 09:52 w systemie ochrony zdrowia, 09:53 to naprawdę to nie są przypadki nagminne. 09:56 Natomiast jeżeli system daje możliwość zarabiania więcej, 09:58 no to ludzie z tego korzystają. 10:00 Nie, zarabiasz godnie, ale pracujesz na etacie, 10:03 jesteś 8 godzin w dyspozycji swojego pracodawcy, 10:07 przez 8 godzin przyjmujesz pacjentów, 10:09 przez 8 godzin oczywiście w ramach regulacji operujesz 10:14 czy wykonujesz zabiegi tak, 10:16 żeby tych pacjentów przyjąć w tym czasie jak najwięcej. 10:21 Dziękujemy.