Andrzej Kalata: Szpital Żywiec ma 66 mln zł długu - pyta minister

Panie Marszałku, Szanowna Izbo, oświadczenie skierowane jest do Ministerstwa Zdrowia pani Jolanty Sobierańskiej-Grędy dotyczące dramatycznej sytuacji finansowej Szpitala Żywiec oraz braku płatności za zrealizowane świadczenia medyczne przez NLZ. W 2020 roku rozpoczął działalność zupełnie nowy szpital wybudowany w projekcie partnerstwa publiczno-prywatnego. Nowy szpital, nowocześnie wyposażony w nowoczesny sprzęt spowodował lawinowy przyrost pacjentów, ale głównie to byli pacjenci, około 60-70% z powiatu żywieckiego, którzy leczyli się poza powiatem. Przedtem funkcjonował szpital 130-letni. Szpital rozszerzył działalność w oparciu o potrzeby medyczne sugerowane przez pana wojewodę, przez NFZ. Pracuje w trybie ostrym, 7 dni w tygodniu, 24 godziny na dobę. Przyjmuje około 150 tys. pacjentów rocznie, codziennie na izbie, to jest w granicach 100-120 pacjentów na izbie przyjęć. Niestety za lawinowym wzrostem pacjentów przez te już szósty rok nie idzie wzrost świadczeń, wzrost kontraktów przez Narodowy Fundusz Zdrowia, co powoduje bardzo duże nadwykonania, czyli mówiąc inaczej, bardzo dużą ilość pacjentów za leczenie, których NFZ nie płaci. Oczywiście te świadczenia dzielą się na limitowane i nielimitowane. Limitowane w zasadzie nie są wypłacane w ciągu roku rozliczeniowego, a nielimitowane powinny być teoretycznie wypłacane po zakończonym kwartale. Posłużę się tutaj danymi przedstawionymi przez szpital. Łączna kwota niewypłaconych szpitalowi środków za nadwykonania za lata 2024 i 2025 wynosi obecnie około 66 mln zł. Na tę sumę składają się zaległości za rok 2024, jest to kwota 30 mln zł, są to nadwykonania w zakresie świadczeń limitowanych. Szpital był zmuszony odrzucić propozycję ugody z NFZ-u opiewającą na kwotę około 16 mln zł, ponieważ pozostawienie kwoty około 14 mln zł jako nieuregulowanej stanowiłoby najwyższe wskaźni chyba niewypłaconych nadwykonań w skali całego kraju. Niedostosowanie przez Narodowe Fundy Zdrowia planów do faktycznej liczby leczonych pacjentów nosi znamiona celowego działania wobec szpitala żywiec, przede wszystkim wobec mieszkańców żywieczyzny. Zaległości za rok 2025, jest to kwota około 36 mln zł, kwota ta obejmuje około 25 mln zł za świadczenia limitowane oraz około 10,6 mln zł za świadczenia nielimitowane. Przypominam, że to są świadczenia ratujące życie, zawały, ofiary wypadków, porody. Mamy luty 2026 roku, nie zostały wypłacone jeszcze świadczenia za drugi kwartał 2025 roku. Można to policzyć w taki sposób, że to jest 10 miesięcy, jeżeli chodzi o świadczenia wykonane w kwietniu. 10 miesięcy czekamy na środki za świadczenia ratujące życie. Podkreślam, że opóźnienie w rozliczeniu świadczeń nielimitowanych jest sytuacją bezprecedensową. Obecnie mamy do czynienia z paradizem finansowym, brakuje pieniędzy na wynagrodzenia wynikające z nieudolności Narodowego Funduszu Zdrowia, który nie potrafi dostosować planów rzeczowo-finansowych do realnej liczby pacjentów wymagających pomocy. A nadwykonania są od pięciu lat w zasadzie na podobnym poziomie. Kiedyś był taki zwyczaj, że po kwartale, jeżeli te nadwykonania były duże, NFZ starał się wyrównać po prostu plany do wysokości tych nadwykonań. My mamy sytuację, że przez pięć lat mamy olbrzymie nadwykonania. Oczywiście trzeba przyznać, że jest wzrost, trudno powiedzieć, żeby go nie było, ale on jest cały czas za mały. I pytania do pani minister, zarazem do Narodowego Funduszu Zdrowia. Kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia ureguluje całość zadłużenia wobec szpitala Żywiec uzgadniając kwoty za lata 2024-2025? Dlaczego w przypadku szpitala Żywiec poprzez nieuregulowanie planów rzeczowo-finansowych dopuszczono do powstania najwyższej w Polsce kwoty niewypłaconych nadwykoniań limitowanych? Proszę o przygotowanie i przedstawienie oficjalnych wytycznych dla Dyrekcji Szpitala oraz Personelu Medycznego określających procedurę odmawiania przyjęcia pacjentów, zarówno w zakresie świadczeń limitowanych, jak i nielimitowanych, w sytuacji braku pokrycia kosztów ich leczenia przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Proszę udzielić odpowiedzi na następujące pytania, czy szpital Żywiec ma przyznać pacjentów tylko do wysokości planów, przeprowadzić selekcję, odsyłać pacjenta z zawałem na początek kolejnego miesiąca, czy również ma tak odsyłać ofiarę wypadku komunikacyjnego? Dziękuję bardzo.

---